Městský úřad Svitavy
odbor financí

Úřední osoba: Ilona Svobodová, tel.461 550 444

Ohlášení k místnímu poplatku za užívání veřejného prostranství
PRÁVNICKÁ OSOBA

Ohlašuji tímto užívání veřejného prostranství formou přenosné reklamní tabule.

Poplatník právnická osoba

Obchodní firma/název: .……………………………………..…………………………………………

Sídlo: ………………………………………………………………………………………………………

Adresa provozovny …………….………………………………………………………………………

Adresa pro doručování /pokud je jiná než sídlo firmy/

……………………………………………………………………………………………………………………………………

Osoba oprávněná jednat v poplatk.věcech ………………………………………..………………

IČO: ………………………………

Bankovní spojení: ……………………. Č.účtu………………………………………………………
                            (užívaného v souvislosti s podnik.činností)

Tel., e-mail: ………………………………………………………………………………………………

Místo užívání ……………………………………………………………………………………………

Plošná výměra v m2: …………………………………………………  počet ks……………………

Doba užívání: 	ode dne …………………………………………

do  dne …………………………………………

Datum: …………………………………………………….…    Podpis: ……………………………….

Prohlašuji, že mnou uvedené údaje jsou pravidvé a úplné a oznámím každou skutečnost, která má vliv na výši poplatku do 15 dnů od změny.